Лечение мастоцитоза

Существует два вида терапии при мастоцитозе.

Первый вид направлен на снижение интенсивности различных симптомов мастоцитоза, так называемая симптоматическая терапия.

Она включает в себя местную терапию гормональными препаратами, увлажняющими кремами для облегчения кожного зуда, раздражения кожи. Также применяются антигистаминные препараты, препараты, стабилизирующие активность тучных клеток, увеличивающие плотность костной ткани, успокоительные препараты, препараты, направленные на уменьшение сердцебиения, боли в животе, тошноты, диареи. Все эти лекарственные средства блокируют активность тучных клеток и уменьшают действие биологически активных веществ, которые выделяются тучными клетками.

Также пациенту с таким диагнозом следует избегать различных факторов, которые провоцируют дегрануляцию тучных клеток. Так, например, не употреблять лекарственные препараты или пищевые продукты, которые уже сопровождались аллергической реакцией. Также следует избегать по возможность укусов насекомых. В некоторых случаях пациенту с мастоцитозом может экстренно потребоваться инъекция препарата, повышающего давление (эпинефрин/адреналин) в случае развития анафилактического шока. Поэтому пациентам с мастоцитозом рекомендуется иметь при себе специальную шприц-ручку, которая позволит сделать инъекцию эпинефрина самостоятельно при первых признаках снижения артериального давления, поскольку анафилактический шок может возникнуть внезапно и развиваться крайне стремительно.

В случае агрессивных форм мастоцитоза, когда тучные клетки повреждают и нарушают функции различных органов, требуется назначение химиопрепаратов, снижающий количество тучных клеток в организме.

Аллогенная трансплантация костного мозга

Аллогенная трансплантация костного мозга (аллоТКМ) – это единственный метод излечения от мастоцитоза. АллоТКМ, как правило, выполняется у более молодых пациентов (моложе 65 лет) без существенной сопутствующей патологии (болезни сердечно-сосудистой, дыхательной системы и др.) в случае агрессивных форм мастоцитоза. Опухолевые клетки каждый день образуются в нашем организме в различных органах и тканях, но мы не заболеваем.

Почему так происходит? Дело в том, что иммунная система вовремя распознает и убивает их. В ряде случаев происходит сбой, опухолевые клетки ускользают от иммунной реакции и формируют опухоль. Для того, чтобы восстановить противоопухолевый иммунитет, иммунную систему надо полностью заменить. Это и происходит во время аллогенной трансплантации костного мозга. Новая иммунная система считает клетки мастоцитоза “чужими” и убивает их. Этот эффект называется эффектом “ трансплантат против мастоцитоза”. Он способствует достижению длительной ремиссии и полного излечения от заболевания в некоторых случаях. Обсудите перспективы данного метода лечения с Вашим лечащим врачом.